لیفت صورت چیست؟
لیفت صورت (ریتیدکتومی) یک عمل جراحی است که می‌تواند نتایج جوانسازی صورت را متحول کند. به گفته دکتر استفن پرندیویل، جراح پلاستیک صورت دارای گواهینامه در فورت مایرز، فلوریدا، “لیفت صورت سنگ بنای منحصر به فرد جوانسازی صورت است”.
هیچ راه مؤثرتری برای رفع علائم پیری، از جمله افتادگی یا شل شدن پوست، چین و چروک‌های عمیق و خطوط صورت وجود ندارد و نتایج آن می‌تواند یک دهه یا بیشتر دوام داشته باشد.
روش‌های مدرن لیفت صورت شامل کشیدن بافت نرم، تغییر موقعیت و سفت کردن لایه عضلانی زیرین، از بین بردن رسوبات چربی در گردن و تنظیم و پوشاندن مجدد پوست باقی مانده است تا ظاهری جوان‌تر به صورت و گردن ببخشد.
با وجود هزینه گزاف، تا دو هفته یا بیشتر زمان بهبودی، و فهرست رو به رشد درمان‌های غیرجراحی که ادعا می‌کنند مزایای مشابهی دارند، جراحی لیفت صورت همچنان یکی از محبوب‌ترین روش‌های جراحی پلاستیک است.
مزایا و معایب جراحی لیفت صورت چیست؟
مزایا
لیفت صورت رضایت بالایی از بیماران را به همراه دارد. این عمل در سایت RealSelf دارای امتیاز ۹۲٪ Worth It است، به این معنی که اکثر هزاران نفر از کاربران معتقدند که نتایج آن مطابق انتظاراتشان بوده است.
عکس‌های قبل و بعد لیفت صورت، بیمارانی را نشان می‌دهد که ظاهر صورتشان به طور قابل توجهی بهبود یافته است.
روش‌های جراحی مدرن، عضلات زیرین صورت و همچنین پوست را لیفت می‌کنند، بنابراین امروزه نتایج لیفت صورت بسیار طبیعی به نظر می‌رسند.
وقتی این عمل توسط یک جراح باتجربه و با تکنیکی قابل اعتماد انجام شود، جای زخم‌ها معمولاً پس از بهبودی کامل قابل تشخیص نیستند.
نتایج معمولاً یک دهه یا بیشتر دوام می‌آورند.
معایب لیفت صورت
جراحی لیفت صورت شامل هیچ کاری روی پلک‌ها یا ابرو نمی‌شود. دکتر پرندیویل می‌گوید: «لیفت ابرو و جراحی پلک بالا و پایین [یا بلفاروپلاستی] روش‌های جراحی زیبایی جداگانه‌ای هستند که می‌توان با هزینه اضافی به آنها اضافه کرد.» دکتر ویلیام پورتوس، جراح پلاستیک صورت دارای بورد تخصصی در سیاتل، خاطرنشان می‌کند که این روش خطوط ریز، چین و چروک پوست، کاهش حجم، هایپرپیگمنتاسیون یا سایر علائم پیری مربوط به آسیب آفتاب یا خاصیت ارتجاعی ضعیف را برطرف نمی‌کند. برای اصلاح این مشکلات، به درمان‌های جوانسازی پوست اضافی مانند لیزر، لایه‌برداری شیمیایی و پرکننده‌های پوستی یا پیوند چربی نیاز خواهید داشت.
به گفته دکتر براک ریدنور، جراح پلاستیک صورت دارای بورد تخصصی در سنت لوئیس، میسوری، عوارض می‌تواند شامل خونریزی، عفونت، بهبود ضعیف زخم، جای زخم‌های جراحی قابل مشاهده، هماتوم و آسیب عصب صورت با ضعف یا فلج عضلات مرتبط باشد.
عدم تقارن، بدشکلی و نتایج ناامیدکننده یا به هر حال نامطلوب محتمل است.
بهبودی حداقل به دو هفته زمان استراحت نیاز دارد.
لیفت صورت گران است و تحت پوشش بیمه نیست.
سن ایده‌آل برای لیفت صورت چیست؟
هر صورت با سرعت متفاوتی تکامل می‌یابد. در حالی که محدوده سنی بهینه برای جراحی لیفت صورت ۴۰ تا ۶۰ سالگی است، اگر سالم هستید و شلی پوست واضحی دارید، می‌توانید این عمل را در دهه ۳۰ یا ۸۰ سالگی خود انجام دهید.
دکتر پرندیویل می‌گوید: «بیمار ایده‌آل باید علائم قابل مشاهده پیری – افتادگی گونه‌ها، غبغب و خطوط ماریونت، شلی صورت و گردن و افتادگی گردن – و تمایل به انجام کاری در مورد آن داشته باشد.»
کاندیدای لیفت صورت، افراد غیرسیگاری با سلامت جسمی و روانی خوب، با انتظارات معقول و بدون هیچ بیماری زمینه‌ای جدی هستند. جراح شما در طول مشاوره در مورد سابقه پزشکی شما سؤال خواهد کرد.
در اینجا نحوه تشخیص اینکه آیا شما کاندیدای خوبی هستید یا خیر، آورده شده است.
انواع مختلف لیفت صورت چیست و چگونه انجام می‌شوند؟
دو تکنیک اصلی برای جراحی لیفت کامل صورت وجود دارد: لیفت SMAS و لیفت عمیق صورت.
هر دو روش، بافت‌های عمیق صورت، به‌ویژه SMAS (سیستم عضلانی-آپونوروتیک سطحی)، که یک لایه از بافت سفت صورت (فاسیا) است و عضلات بیانی در قسمت پایین صورت را می‌پوشاند، تغییر موقعیت می‌دهند. عضله پلاتیسما گردن امتداد SMAS است؛ این عضله نیز در بیشتر لیفت‌های صورت دوباره آویزان می‌شود.
در حالی که لیفت‌های صورت قدیمی فقط پوست را کشیده و تغییر اندازه می‌دادند (که اغلب ظاهری بادکرده ایجاد می‌کرد)، روش‌های مدرن، چه SMAS و چه لایه عمیق، هم پوست و هم SMAS را هدف قرار می‌دهند.
در حالی که جراحان پلاستیک مدت‌هاست در مورد اینکه کدام تکنیک لیفت صورت ماندگارترین و طبیعی‌ترین نتیجه را ارائه می‌دهد، بحث می‌کنند، هیچ سبکی در یک مطالعه بررسی شده توسط همتایان برتر ثابت نشده است. مهمترین چیز یافتن یک جراح واجد شرایط و باتجربه است که مهارت لازم برای سفارشی کردن رویکرد خود برای آناتومی خاص و اهداف زیبایی هر بیمار را داشته باشد.
نوع لیفت صورت که جراح شما انجام می‌دهد، به تکنیکی که در آن آموزش دیده و اعتماد به نفس بیشتری در انجام آن دارد، همچنین به نیازهای شما، آناتومی (ضخامت پوست، پر بودن صورت، زوایای گردن، ساختار استخوان) و نتایج دلخواه شما بستگی دارد.
صرف نظر از اینکه جراح شما کدام رویکرد را ترجیح می‌دهد:
لیفت صورت معمولاً حدود ۴ تا ۶ ساعت طول می‌کشد، بسته به پیچیدگی عمل.
این عمل سرپایی می‌تواند تحت بیهوشی عمومی یا بی‌حسی موضعی با آرام‌بخش داخل وریدی انجام شود.
پس از بیهوشی یا بی‌حسی، ترکیبی از لیدوکائین، اپی‌نفرین و اسید ترانگزامیک به صورت شما تزریق می‌شود تا ناحیه بی‌حس شود و کبودی به حداقل برسد.
پس از جراحی، با بانداژ روی صورت و سر یا لوله تخلیه مرخص خواهید شد. شما گیج خواهید بود، بنابراین مطمئن شوید که یک دوست، شریک یا یکی از اعضای خانواده مورد اعتماد شما را به خانه می‌برد و شب اول در کنارتان می‌ماند تا بر حال شما نظارت کند. لیفت صورت SMAS
تمام لیفت‌های صورت SMAS شامل بالا کشیدن پوست و دستکاری SMAS برای بازیابی خطوط صورت هستند. در طول عمل:
برش‌های نامحسوس یا در داخل گوش (برش تراگال) یا در جلوی گوش (برش پیش تراگال) و در امتداد چین طبیعی لاله گوش شما ایجاد می‌شوند. برش لیفت صورت سنتی معمولاً از خط رویش موی گیجگاهی شروع می‌شود و پس از عبور از گوش، در قسمت پایین پوست سر، پشت گوش‌ها، خاتمه می‌یابد.
پوست از SMAS جدا می‌شود، که تغییر مکان داده شده و متناسب می‌شود (گاهی اوقات تا می‌شود، گاهی اوقات کوتاه می‌شود).
معمولاً، پلاتیسما از طریق برش‌های گوش قابل دسترسی و بالا کشیدن است. قسمت مرکزی گردن نیز ممکن است از طریق یک برش کوچک زیر چانه، در آنچه به عنوان پلاتیسماپلاستی شناخته می‌شود، مورد توجه قرار گیرد. دکتر پورتوئیز می‌گوید: “رسوبات چربی نیز از گردن برداشته می‌شوند.” در طول لیفت عمیق گردن، جراحان برای کاهش چربی زیر پلاتیسما، غدد زیر فکی و عضلات دو سر، که همگی می‌توانند به پر شدن زیر چانه و قسمت‌های جانبی گردن کمک کنند، به زیر پلاتیسما می‌روند.
پوست دوباره کشیده می‌شود و هرگونه پوست اضافی در اطراف گوش‌ها برداشته می‌شود.
برش‌های لیفت صورت با بخیه‌های ریز بسته می‌شوند.
تحت پوشش SMAS، انواع مختلفی از تکنیک‌های لیفت صورت وجود دارد که دو مورد از محبوب‌ترین آنها، امبریکیشن SMAS و SMASectomy هستند. جراحان معمولاً از این روش‌های رایج، برداشت‌های خود را ارائه می‌دهند و درجه برش را افزایش می‌دهند، SMAS را به میزان کمتر یا بیشتری تحریک می‌کنند یا جهت لیفت (معروف به وکتور) را تنظیم می‌کنند.
درباره لیفت صورت با SMAS بیشتر بدانید
لیفت صورت با سطح عمیق
جراح یک فلپ ایجاد می‌کند که شامل پوست، چربی زیر جلدی و SMAS است. فلپ برداشته شده و به عنوان یک واحد مرکب، دوباره قرار می‌گیرد.
اغلب، جراح رباط‌های نگهدارنده خاصی را در صورت آزاد می‌کند تا گونه‌ها و فک‌ها را بهتر حرکت داده و بالا ببرد، به همین دلیل است که تصور می‌شود روش جراحی عمیق، علاوه بر صاف کردن مؤثرتر چین‌های نازولبیال، لیفت میانی صورت بهتری را نیز ارائه می‌دهد.
ساختار عضلانی گردن نیز لیفت شده و با بخیه‌های کششی پشتیبانی می‌شود. چربی‌های عمیق‌تر، غدد و عضلات دو سر در صورت لزوم تراشیده می‌شوند.
مانند لیفت صورت SMAS، پوست قبل از بسته شدن برش‌ها، دوباره کشیده و برش داده می‌شود.
آیا لیفت صورت شامل گردن نیز می‌شود؟
بیشتر لیفت‌های کامل صورت شامل لیفت گردن نیز می‌شوند. جراح پوست را از عضله پلاتیسمای گردن (که امتداد لایه SMAS صورت است) بلند کرده و آن عضله را سفت می‌کند.
معمولاً می‌توان از طریق همان محل‌های برش لیفت صورت در اطراف گوش‌ها به پلاتیسما دسترسی پیدا کرد، اما گاهی اوقات برش زیر چانه ضروری است – به خصوص در مورد باندینگ شدید پلاتیسما (زمانی که عضله به صورت دو باند عمودی دیده می‌شود که در طول گردن، از خط فک تا ترقوه، امتداد دارند).
باندینگ پلاتیسما را می‌توان با برش و بخیه زدن عضله از طریق یک برش کوچک در زیر چانه اصلاح کرد.
از طریق همین برش، هرگونه چربی اضافی بالای عضله پلاتیسما را می‌توان با لیپوساکشن خارج کرد. چربی عمیق زیر پلاتیسما باید با جراحی برداشته شود. برخی از جراحان غدد بزاقی و عضلات دیگاستریک مجاور را در حالی که در فضای زیر پلاتیسما هستند، کاهش می‌دهند تا خط گردن را به طور چشمگیری بهبود بخشند.
مرتبط: لیفت پایین صورت در مقابل لیفت گردن: تفاوت چیست؟
جراحی لیفت صورت
بهبودی چقدر طول می‌کشد؟
بدترین دوره بهبودی لیفت صورت را پس از ۷ تا ۱۰ روز پشت سر خواهید گذاشت و ۲ تا ۴ هفته پس از عمل، ظاهری زیبا خواهید داشت. معمولاً بهبودی لیفت عمیق صورت بیشتر از روش SMAS طول می‌کشد، زیرا برش بافت در تکنیک عمیق صورت گسترده‌تر است.
هفته اول می‌تواند سخت باشد: متورم، سفت و دردناک خواهید بود، به خصوص اگر عمل‌های دیگری مانند لیزر، جراحی زیبایی بینی، پیوند چربی صورت و/یا جراحی پلک انجام داده باشید که همه اینها می‌توانند پف و ناراحتی را تشدید کنند.
در چند روز اول رژیم غذایی نرم خواهید داشت و فقط از لیوان یا فنجان می‌نوشید (حرکت مکیدن نی می‌تواند دردناک باشد). اسموتی، سوپ‌های بی‌مزه و غذاهای آسان برای جویدن که پروتئین بالایی دارند، مصرف کنید.
ممکن است بخواهید یک بالشتک سفت داشته باشید که بتواند سرتان را در حین استراحت بالا نگه دارد، زیرا بالش‌های معمولی به گوش‌ها فشار وارد می‌کنند. با این حال، برخی از جراحان توصیه می‌کنند که پس از لیفت صورت، کاملاً صاف دراز بکشید تا تورم به حداقل برسد، بنابراین قبل از خرید بالش با جراح خود صحبت کنید.
زمان بهبودی لیفت صورت تا حد زیادی به نحوه بهبودی بدن شما بستگی دارد، اما این یک جدول زمانی معمول روزانه است.
روز دوم:
روز بعد از عمل، یک قرار ملاقات پیگیری خواهید داشت. جراح شما پانسمان جراحی را برمی‌دارد و برش‌های لیفت صورت و همچنین هرگونه کبودی یا تورم را ارزیابی می‌کند.
بسته به نحوه بهبودی شما، با بانداژ تازه یا بدون بانداژ به خانه فرستاده خواهید شد.
می‌توانید روز بعد از عمل حمام کنید، اما ممکن است لازم باشد از خیس شدن سر خود جلوگیری کنید.
روز سوم و چهارم:
کبودی و تورم در حداکثر خود هستند.
برای چند روز اول بهبودی، داروهای مسکن تجویز شده خود را مصرف کنید، نه آسپرین یا سایر مسکن‌های بدون نسخه. روز ۳ تا ۵:
شما ظرف پنج روز یک جلسه پیگیری دیگر خواهید داشت تا پیشرفت بهبود زخم را بررسی کنید.
جراح شما لوله‌های تخلیه‌ای را که برای جلوگیری از تجمع مایعات و تشکیل سروما قرار داده شده بودند، برمی‌دارد. بانداژهای باقی مانده نیز برداشته می‌شوند. پزشک شما ممکن است یک بند الاستیک قابل جدا شدن برای پشتیبانی به شما بدهد.
شما می‌توانید با تمیز کردن محل برش‌های لیفت صورت خود با محلول نمکی و استفاده از پماد غلیظ مانند وازلین، از آنها مراقبت کنید.
می‌توانید موهای خود را با آب گرم و شامپو بچه بشویید. به آرامی اجازه دهید آب از میان موهای شما عبور کند تا هرگونه خون خشک شده، صابون جراحی و بقایای آن پاک شود. منگنه‌ها یا بخیه‌ها را تکان ندهید. از برخورد آب دوش با صورت خود جلوگیری کنید. صورت خود را خشک کنید و بگذارید موهایتان در هوا خشک شوند.
تا زمانی که جراح شما چراغ سبز نشان دهد، از آرایش و مراقبت از پوست خودداری کنید.
با شروع بهبودی، ممکن است احساس خارش، تورم و سفتی کنید. این علائم باید ظرف چند هفته فروکش کنند.
روز ۷:
بخیه‌ها و بخیه‌ها برداشته می‌شوند.
اگر احساس خوبی داشته باشید، می‌توانید کارهای سبک خانه یا سایر فعالیت‌ها را انجام دهید.
برخی از بیماران در این زمان تصمیم می‌گیرند به سر کار خود بازگردند، اما بسیاری منتظر می‌مانند تا بیشتر تورم (حدود دو هفته) فروکش کند.
خم نشوید؛ چیز سنگینی بلند نکنید؛ یا سر، صورت یا گردن خود را به جایی نزنید – این می‌تواند باعث خونریزی شود.
روز ۱۴:
باید “آماده رستوران” به نظر برسید.
همچنین می‌توانید خوابیدن به پهلو را از سر بگیرید، اما تا زمانی که پزشکتان اجازه نداده است، روی شکم نخوابید.
روز ۳۰:
باید به برنامه ورزشی منظم خود برگردید.
ماه ۳ تا ۴:
در طول سه تا چهار ماه اول پس از عمل، از آفتاب دوری کنید و از کرم ضد آفتاب با SPF بالا استفاده کنید.
ممکن است متوجه تورم جزئی، کبودی، سفتی و حتی بی‌حسی شوید، اما به ندرت توسط دیگران متوجه می‌شود.
نکته RealSelf: دکتر پرندیویل به بیماران خود می‌گوید که خوب غذا بخورند تا بتوانند به خوبی بهبود یابند. این به معنای رژیم غذایی سرشار از پروتئین و همچنین اجتناب از روغن ماهی، الکل، جینکو بیلوبا، ویتامین E و سایر رقیق‌کننده‌های خون (که می‌توانند کبودی را طولانی‌تر کنند) است.
